找到365条结果
-
显微外科髓核摘除术；棘突间（弹性）内固定术腰椎间盘突出临床表现腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距离增多，患肢出现麻木疼痛，蹲下或者卧床休息好转，再次行走还会出现疼痛麻木加重；肌肉瘫痪或无力；会阴部麻木，排便排尿困难。复旦大学附属中山医院脊柱外科董健诊断 典型腰椎间盘突出症患者，依靠病史、症状、体征和X线片上有相应神经节段的椎间盘退变表现即可作出初步董健 主任医师 2018-07-10 21:52:06
-
不一样｡腰椎间盘突出仅仅只是一个病理现象，当纤维环破裂时，髓核掉出来，就称为”椎间盘突出“，无腰痛等临床症状;当突出的椎间盘压迫到神经根，并出现腰部疼痛或下肢疼痛等临床表现时，才能称为”腰椎间盘突出症“｡因此，核磁或者CT检查提示腰椎间盘突出，并不能称为腰椎间盘突出症，仅仅有症状时才叫腰椎间盘突出症，这才是一种疾病，一字之差，处理方法迥异。0马彩毓 副主任医师 2019-10-08 15:13:21
-
患者经常在检查报告单上所看到的表述。而“腰椎间盘突出症”为临床诊断名词，是在腰椎间盘退变、损伤的病理基础上发生椎间盘局限性突出，刺激和（或）压迫神经根、马尾而表现出腰痛、神经根性疼痛、下肢麻木无力、大小便功能障碍等；患者具有腰椎间盘突出症相应的病史、症状、体征及影像学表现，且影像学与神经定位相符，可诊断为腰椎间盘突出症。2 什么样的腰椎间盘突出症才要开刀？依据2020版中华医学会腰椎间盘突出症诊疗指南给出的权威建议，腰突症的手术适应证包括：①腰椎间盘突出症病史超过6~12周，经系统保守治疗无效；或保守治疗过程中症状加重或反复发作；②腰椎间盘突出症疼痛剧烈，或患者处于强迫姿势，影响工作或生活苟海昕 主任医师 2022-08-12 22:19:43
-
，且年龄越大，影像学椎间盘突出的发生率就越高。影像学腰椎间盘突出(影像诊断)，如不结合临床，是无意义的，只是对片子的一种描述而已。只有结合了临床症状和体征，且与片子表现相一致，我们临床医生才会给出“腰椎间盘突出症”的诊断(临床诊断)。因此，报告上写的“腰椎间盘突出”字样并不代表你的症状就一定是突出的椎间盘引起的。 那么为什么说不能只给医生看报告，看病必须要拿上片子呢？因为在大多数医院，给患者做磁共振检查的人（放射科医师或者技师）与出具磁共振报告的人（影像科医师）多不是一个人。也就是说，写影像学报告的人只看你的片子，但看不到你人，他们仅对片子的影像进行客观的描述，给出一个“影像诊断栗景峰 副主任医师 2020-04-21 15:59:02
-
腰椎间盘突出很常见，很多朋友在出现腰部疼痛不适症状时会自以为是腰椎间盘突出，但其实，临床上导致腰部疼痛不适症状的疾病往往不是腰突，而是腰肌劳损。再者，很多朋友认为腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是同一回事儿，但其实腰椎间盘突出只是一种改变，而腰椎间盘突出症则是腰椎间盘突出导致患者出现症状。简单来说，腰椎间盘突出无关紧要，但如果是腰椎间盘突出症则需要进行相应的治疗。在医生看来，无论是什么症状、什么疾病，首先要做的就是诊断清楚，腰椎间盘突出症也不例外。腰椎间盘突出症的诊断在临床上需要结合患者的病史、体征等，但是要明确患者病情，则需要借助辅助检查。目前，临床上诊断腰椎间盘突出症的辅助检查主要是CT、X朱亮 副主任医师 2018-01-15 20:04:40
-
即是腰椎间盘突出或许大多数人分不清楚腰椎间盘膨出与腰椎间盘突出这两个概念，认为腰椎间盘膨出即是椎间盘突出，其实它们是两个不 同的概念。膨出是椎间盘纤维环向椎管内膨胀而未破裂，形态结构仍正常，可能没有任何临床症状，一般无须治疗，自行保健锻炼就可康复。 而突出则是纤维环破裂，髓核组织物被挤出而产生症状，比膨出要严重了很多。简单来说，决定点就在于膨出和突出在发病过程中有没有压迫到脊柱周围的神经根。朱亮 副主任医师 2018-02-04 17:27:45
-
腰痛就是腰椎间盘突出症吗?回答是不一定｡腰痛的原因多种多样，仅有35%的腰痛患者是腰椎间盘突出相关问题引起的，大多数腰痛是其他因素引起，常见有肌肉筋膜炎和棘上、棘间韧带损伤，腰椎小关节功能紊乱，炎症腰椎结核和肿瘤，强制性脊柱炎、髋关节疾病等｡还有腹腔，盆腔等内脏疾病引起的腰痛等。因此有腰痛不一定就是”腰椎间盘突出症”｡马彩毓 副主任医师 2019-10-08 16:02:35
-
腰椎间盘突出症患者，大部分都有长短不同的腰痛病史，且腰痛是主要症状之一｡尽管如此，并非百分之百的腰突症患者都有腰痛症状，其原因可能有以下几方面：(1)退变引起的腰椎间盘突出症：这种类型的腰突症，一般发病迟缓，病程较长，椎间盘突出逐渐形成，对腰椎周围的组织刺激很小，故可能无腰痛或腰痛不明显｡突出椎间盘逐渐与神经根发生粘连，此时主要腿痛为主; (2)高位腰椎间盘突出症：高位置的腰椎间盘突出症(腰3、4以上)，腰痛的比例不是很大。 (3)腰椎间盘突出症恢复期：绝大多数腰椎间盘突出症患者经休息和治疗后，使腰椎间盘突出症的症状基本消除，此时可完全无腰痛症状｡马彩毓 副主任医师 2019-10-08 15:57:28
-
治疗无效，可以考虑微创手术，单纯腰椎间盘突出症需要开放融合的患者很少。阶梯治疗：现在公认的观点是腰椎间盘突出症应根据病情采用阶梯治疗方案第一阶梯：保守治疗——使用弥可保、维生素、止痛药物治疗，配合推拿、理疗、牵引；如果正规保守治疗3月以上无效，应考虑第二阶梯；第二阶梯：微创手术——包括椎间盘显微切除术、椎间盘镜手术、椎间孔镜手术；根据椎间盘突出程度和突出部位选择其中一种微创手术方式，尽量完整切除突出的椎间盘，并使受压迫的神经根完全松解。绝大部分病人通过微创手术就可以达到治愈或明显改善的效果，只有少数微创手术无效的患者或复发的患者才考虑第三阶梯；第三阶梯：开放融合固定手术——就是通俗所说的“打钢钉郑学胜 主任医师 2017-08-30 16:09:39
-
腰椎间盘突出症有致瘫痪的可能性，但绝大多数腰椎间盘突出症患者，经积极治疗，是不会导致瘫痪的。腰椎间盘突出症最主要的病理变化是突出的椎间盘对神经根的压迫，如果压迫加重时，可出现神经麻痹、肌肉瘫痪。这种情况多见于腰4~5椎间盘突出，主要变现为足下垂，肌力减弱。腰5-骶1椎间盘所致的小腿三头肌瘫痪临床上很少见。这些局部肌肉的麻痹经过有效的治疗后会得到明显的缓解，不可能发生瘫痪。马彩毓 副主任医师 2019-10-08 16:38:08
浙公网安备
33010902000463号
